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超声引导下注射激素治亚急性甲状腺炎

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    发表于 2017-1-12 16:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    与口服疗效相当,激素总量减少,省医内分泌科医生推出创新疗法——
    超声引导下注射激素治亚急性甲状腺炎
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      两个月前,在一家国企当老总的王先生,常常因工作忙、休息不好而感到乏力,颈前部轻度疼痛,体温最高达38.1℃。他自认为是大冬天没注意防寒感冒了,遂在药店买了些药物口服,可是两天后病情没好转反而加重。

      于是,他到附近的一家三甲医院就诊,经检查,确诊为亚急性甲状腺炎。医生告诉他,目前治疗该病需要服用至少两周的强的松片,并询问王先生有无强的松的禁忌证——胃部疾病等。而王先生患有较严重的胃病,加之王先生一听说要吃这么长时间的激素,因害怕激素的副作用就没取药。

      抱着试试看的心理,王先生来到河南省人民医院内分泌科门诊,找到喜欢研究疑难杂症的张会峰副主任医师。张会峰给王先生采用了一种他的原创疗法:超声引导下注射激素治疗亚急性甲状腺炎。经治疗,王先生当天症状明显好转,第二日症状完全缓解。1周后做第2次治疗。后经两周的观察和化验指标复查,张会峰告诉王先生完全治愈了。

      王先生高兴地说,治疗中,他的胃部没任何不适,也没有出现什么副作用。

      张会峰告诉记者,按照目前一般治疗方法,王先生需要口服强的松片2~4周,用量为40~80片(200~400毫克),而他的这个方法地塞米松针剂共用2支(10毫克),10毫克地塞米松相当于强的松片70毫克,因而,不容易出现激素的不良反应。

      亚急性甲状腺炎一般口服糖皮质激素治疗。但口服激素往往疗程长,激素用量大,激素不良反应(血糖升高、血压升高、胃酸分泌多、伤口难愈合、肥胖、结核病复发、精神异常等)发生率高,常常有很多患者拒绝口服激素。张会峰为此查阅资料,没发现国际上有更先进的方法。国内曾有报道甲状腺注射糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎,疗效相当,激素总量减少。考虑存在注射部位不精确影响治疗效果和安全性,该方法很少被临床医生采用。

      张会峰遂从甲状腺穿刺诊断甲状腺结节这一操作中得到启发,在超声引导下直接注射激素到病变部位,遂对11例亚急性甲状腺炎患者采用此法治疗,效果显著。记者 杨振东



    (大河健康报2017.1.10)




         
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