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膝盖“咔咔”响,当心关节病找上门

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    发表于 2017-1-12 08:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    膝盖“咔咔”响,当心关节病找上门
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        爱膝之道

        核心提示|有时我们会发现,在跳跃、下蹲或骑自行车时膝盖处会发生“咔咔”的响声。有的人可能只是响一次后就不再响了,有的人可能只要一蹲就会响,导致最后不敢再下蹲了。如果发生前面一种情况,我们不需要害怕,它就如同我们掰或压手指发出声响一样,只是一种生理性的弹响;而后一种弹响就代表着关节内有病变了。

        膝盖“咔咔”响,关节镜微创去痛苦

        随着气温下降,天气越来越冷,56岁的于阿姨最近步履蹒跚,上下楼关节疼痛,不敢用力,久坐站起时关节僵硬,迈不开步,活动时关节有“咔咔”声,早晨起床时疼痛加重,严重时需扶着床,反复几次才能离床行走,膝关节疼痛越来越重,夜间尤其难熬。

        经邻居介绍,于阿姨在家人陪同下来到河南省直第三人民医院膝关节病专科门诊就治。沙宇主任综合于阿姨的症状、体征以及影像学检查,确诊为:盘状半月板损伤。膝关节盘状半月板损伤,多因先天半月板发育不良引起。病因搞清楚,治疗就很简单。

        住院次日,沙宇主任及他带领的专家团队,为于阿姨施行了关节镜下半月板成形术。“该手术属于微创手术,创伤小、出血少,术后第二天下床活动时疼痛明显减轻。”沙宇说,与传统手术相比,关节镜手术符合微创和快速康复理念。一般只需在关节周围开2个5毫米长的“小孔”,术后三天即可出院,这对于中老年膝关节疾病患者有很大的优势。

        膝盖屡弹响,当心关节病

        膝盖为啥会“咔咔”响?

        “关节中由关节囊包裹形成的空腔叫做关节腔,里面有关节液,起到润滑作用。”沙宇主任说,关节腔内是负压的,这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈伸时(如牵拉手指和掰手指),拉力超过关节腔的负压,就会出现一个明显腔隙,周围的气体急速向腔隙内扩散,与液体一起发生震动,从而发出清脆的响声,称为“关节弹响”,这种弹响不代表疾病。

        沙宇说,单纯的关节弹响是生理性弹响,没有疼痛,不需治疗,对人体也没有太大影响。如果是经常性弹响伴有疼痛,就代表着关节内有病变了。

        据介绍,常见引起膝关节弹响的关节内病变有:盘状半月板、髌骨半脱位、半月板损伤、半月板钙化、剥脱性骨软骨炎、关节滑膜皱襞综合征、关节内游离体等。

        “作为某种膝关节疾病的一个症状而出现弹响,应以治疗原发病为主。”沙宇主任提醒,当膝关节出现咔咔响或不定位疼痛时,要考虑半月板损伤或者其他关节疾病可能,如症状持续不缓解,而影响工作或生活时,及时到膝关节疾病专科门诊就诊。

        膝关节保养,方法正确是关键

        秋冬季往往是关节疾病的高发季节。沙宇主任在此提醒,膝关节遇到寒冷,血管收缩,往往使疼痛加重,在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,尽量不要接触冷水,防止膝关节受凉。如果天气晴朗,整日泡在室内的关节炎患者朋友可以出来多晒晒太阳,适当锻炼可改善膝关节血液循环。

        近年来,河南省直第三人民医院骨科把膝关节专病建设放在首位,集中科室优势力量专注膝关节病诊治研究,并在每周四下午进行专家会诊,在膝关节疾病的诊断治疗上取得突出进步,达到膝关节病保守、微创、手术治疗一体化的目的。如果您的膝关节出现问题,拨打电话0371-68632082即可获得帮助。




    (大河报2017.1.12)





         
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